As hepatites causadas pelos vírus A e B (HAV e HBV) podem ser prevenidas através das vacinas disponíveis no SUS. A hepatite pelo vírus D (HDV) não tem uma vacina específica, mas esse vírus depende da presença do vírus HBV para infectar, portanto a imunização para HBV é a principal forma de prevenção da infecção pelo HDV. As hepatites causadas pelos vírus C e E (HCV e HEV) não tem vacinas. Para prevenção da hepatite pelo HCV, devem ser utilizados os mesmos cuidados gerais para HBV pois a transmissão se dá principalmente por contato sexual e por sangue contaminado. Para a hepatite pelo HEV a principal forma de transmissão, semelhante a HAV, é fecal – oral. A prevenção da hepatite pelo HEV são as mesmas medidas gerais usadas para a prevenção da hepatite pelo HAV. Medidas gerais de prevenção que devem ser observadas para todas as hepatites:
HAV e HEV incluem: lavar as mãos após o uso do sanitário, troca de fraldas e antes do preparo de alimentos, lavar os alimentos que são consumidos crus com água tratada, clorada ou fervida, cozinhar bem os alimentos, evitar a construção de fossas próximas a poços e nascentes de rios, usar preservativos e higienização das mãos, genitália, períneo e região anal antes e após as relações sexuais.
HBV, HCV e HDV incluem: usar camisinha em todas as relações sexuais e não compartilhar objetos de uso pessoal, como lâminas de barbear e depilar, escovas de dente. Material de manicure e pedicure, de confecção de tatuagem e colocação de piercings e seringas e agulhas devem ser esterilizados adequadamente a cada uso, preferencialmente uso descartável. O preservativo está disponível na rede pública de saúde.
Importante destacar que toda mulher grávida precisa fazer no pré-natal os exames para detectar as hepatites B e C devido ao risco da transmissão vertical. As hepatites virais são um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Na maioria das vezes são infecções silenciosas e não apresentam sintomas. Quando presentes, podem se manifestar como: cansaço, febre, mal-estar, tontura, enjoo, vômitos, dor abdominal, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras. No Brasil, as hepatites virais mais comuns são causadas pelos vírus A, B e C. Existem ainda, com menor frequência, o vírus da hepatite D (mais comum na região Norte do país) e o vírus da hepatite E, que é menos frequente no Brasil, sendo encontrado com maior facilidade na África e na Ásia.
As infecções causadas pelos vírus das hepatites B ou C frequentemente se tornam crônicas. Estima-se que aproximadamente 340 milhões de pessoas no mundo tenham hepatite B ou hepatite C crônica no mundo, o que mostra a importância dessas infecções para a saúde pública. O avanço da infecção compromete o fígado sendo causa de fibrose avançada ou de cirrose e pode levar ao desenvolvimento de câncer e necessidade de transplante do órgão. Tanto a hepatite B como a Hepatite C crônicas podem ser tratadas, diminuindo assim a possibilidade de transmissão da doença. Como a transmissão vertical se tornou o principal modo de transmissão do VHB em todo o mundo, o VHB não pode ser eliminado sem interromper essa forma de transmissão, podendo implicar em uma evolução desfavorável para o bebê. A transmissão perinatal é a principal causa da hepatite B crônica. As hepatites B e C, juntamente com a transmissão de mãe para filho da hepatite B, estão incluídas na Iniciativa da OPAS de Eliminação de Doenças, que visa eliminar mais de 30 doenças transmissíveis e condições relacionadas nas Américas até 2030.
A vacinação contra a hepatite B, incluída nos calendários de imunização de todos os países e territórios da região, reduz a transmissão de mãe para filho durante o parto demonstrando a importância de continuar a vacinação para prevenir a infecção nas novas gerações.
É importante envolver as equipes e comunidades para fortalecer os esforços para o diagnóstico precoce através do teste rápido para o tratamento oportuno, pois as hepatites B e C são infecções crônicas silenciosas que podem evoluir para cirrose ou câncer de fígado.
Bibliografia Selecionada:
- Ministério da saúde, Saúde de A a Z, Hepatites Virais. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/h/hepatites-virais. [Acesso em: 10/12/2025]
- OPAS. Diretrizes para prevenção, diagnóstico, cuidado e tratamento de pessoas com infecção crônica pelo vírus da hepatite B. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/65362. [Acesso em: 10/12/2025]
- Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Hepatite B e Coinfecções [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Complexo da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. – Brasília: Ministério da Saúde, 2023. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/publicacoes/2023/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-de-hepatite-b-e-coinfeccoes-2023_.pdf/view. [Acesso em: 10/12/2025]